Outils pratiques

Trois aides directement utilisables au quotidien

Pour le médecin du travail, l'infirmier·ère, le préventeur et le conseiller en radioprotection. Repères pratiques, non opposables : vérifier les textes officiels (Légifrance, ASNR) à la date d'une décision engageante.

1. Glossaire RI ultra-simple

Dose absorbée (Gy, gray): Énergie déposée par le rayonnement dans la matière.
Dose équivalente / efficace (Sv, sievert): Dose pondérée du risque pour la santé ; sert aux limites réglementaires.
Irradiation externe: La source est à l'extérieur du corps ; le risque cesse quand on s'éloigne ou qu'on s'arrête.
Contamination: Des substances radioactives se déposent sur/dans le corps ; le risque persiste tant qu'elles sont présentes.
Sources scellées / non scellées: Scellées : enfermées, risque surtout externe. Non scellées : manipulables, risque de contamination.
ALARA: « Aussi bas que raisonnablement possible » : agir sur le temps, la distance et les écrans.
Dosimètre passif: Lecture différée ; donne la dose de référence réglementaire.
Dosimètre opérationnel: Lecture directe avec alarme ; utilisé en zone contrôlée.
Classement A / B: Catégories de travailleurs exposés, selon le niveau d'exposition prévisible.
SIR (suivi individuel renforcé): Suivi médical du travailleur exposé, assuré par le médecin du travail.
SISERI: Système national qui centralise les doses individuelles ; la dose suit le travailleur, pas l'employeur.
DMST: Dossier médical en santé au travail, où sont tracées les données du suivi.
Cristallin: Partie de l'œil sensible aux rayonnements (risque de cataracte) ; surveillé en interventionnel.
NORM: Matières naturellement radioactives (radon, thorium des électrodes thoriées, etc.).
Effet déterministe / stochastique: Déterministe : au-dessus d'un seuil, gravité dose-dépendante. Stochastique : probabilité de cancer, sans seuil retenu.
ASNR: Autorité de sûreté nucléaire et de radioprotection (depuis le 1ᵉʳ janvier 2025, missions ex-ASN/IRSN).

2. Check-list — réception d'un sous-traitant / entreprise extérieure exposé aux RI

Plan de prévention écrit établi avec l'entreprise extérieure (coactivité).
Activité et niveau d'exposition prévisibles connus avant l'intervention.
Classement du travailleur (A/B) et suivi médical attribués explicitement (en principe : SST de l'entreprise employeuse).
Continuité dosimétrique : historique récupéré dans SISERI, marges sous les limites vérifiées (la dose se cumule sur l'année, toutes missions confondues).
Formation à la radioprotection à jour et vérifiée.
Dosimétrie en place (passive + opérationnelle si zone contrôlée).
Autorisations / habilitations de l'entreprise et des opérateurs vérifiées.
Coordination avec le conseiller en radioprotection du site (zones, balisage, consignes).
Conduite en cas d'écart / dépassement définie et connue de tous.
Traçabilité : qui a vérifié quoi, et transmission des doses en fin de mission.

3. Fiche d'aide au DUERP — risque rayonnements ionisants

Inventaire des sources (scellées, non scellées, générateurs X, NORM) et des appareils.
Recensement des postes et personnes potentiellement exposés (y compris exposition intermittente).
Évaluation des expositions : externe et interne, par poste et par tâche.
Étude de poste proportionnée ; identification des situations dégradées (incident, perte de source, contamination).
Classement des travailleurs et zonage des locaux, cohérents entre eux.
Mesures de prévention : suppression/substitution, captage, écrans, EPI, organisation (temps, distance).
Dosimétrie prévue (passive, opérationnelle, extrémités/cristallin si pertinent).
Information et formation des travailleurs ; place du collectif de radioprotection.
Cas particuliers : grossesse/allaitement, jeunes travailleurs, sous-traitance/coactivité.
Critères et fréquence de révision (nouvelle source, nouveau geste, incident, travaux, réorganisation).

Repères de vérification, non un certificat de conformité. Adapter à l'entreprise et vérifier les textes en vigueur.